Можно ли совмещать антибиотики с алкоголем

Идеальный предлог отказаться от выпивки в компании — сослаться на прием антибиотиков. Утверждение, что антибиотики и алкоголь несовместимы, обычно не вызывает сомнений. Но на самом деле все не так однозначно

Как антибактериальные препараты реагируют на организм вместе со спиртными напитками и почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками? Мало людей знает, как ответить на заданные вопросы. Многие игнорируют запрет на совместное употребление с антибиотиками спиртного, считая, что это просто миф, не имеющий никакого подтверждения, и не опасаются последствий. Всем без исключения людям будет полезно знать о том, почему во время терапии противомикробными препаратами следует отказаться от выпивки.

Всеобщее заблуждение

Британские врачи попытались выяснить, что же думают пациенты клиник о взаимодействии между алкоголем и антибиотиками. Опрос более 300 больных показал, что 81 % респондентов уверены: под действием спиртных напитков эффект антибиотиков снижается. Около 71 % опрошенных предполагали, что, выпив бокал-другой вина на фоне лечения антибиотиками, они подвергают себя повышенному риску побочных эффектов.

Как это ни удивительно, но в большинстве случаев это не так. Антибактериальные препараты не взаимодействуют с алкоголем, за исключением единичных случаев. Откуда же появился распространенный миф о несовместимости, прочно поселившийся в умах потребителей?

Существует предположение, что эту легенду придумали венерологи, дабы удержать своих пациентов от развеселой алкогольной жизни и предохранить их от нежелательных половых контактов в процессе лечения. Еще одна, не менее забавная история уводит нас к 40-м годам прошлого века. Во время Второй мировой войны жизненно необходимый пенициллин был настолько дефицитен, что в Европе его получали из мочи солдат, которых лечили антибиотиком. Но поскольку солдатам было положено пиво, объем мочи у них увеличивался, а концентрация пенициллина в ней падала. Вот и запретили врачи мочегонный напиток в производственных целях.

Одни воздерживаются от такого сочетания, считая его крайне опасным для здоровья, другие игнорируют рекомендации врачей, не желая отказать себе в удовольствии выпить на вечеринке несколько коктейлей. Вокруг темы антибиотиков и алкоголя ходят множество слухов. Мы решили разобраться, какие из них правда, и обратились к специалисту.

Случаи несовместимости: только факты

Основные побочные эффекты сочетания антибиотикотерапии и приёма спиртных напитков проявляются дисульфирамоподобной реакцией, лекарственным гепатитом и токсическим поражением центральной нервной системы.

1. Дисульфирам-подобная реакция. Некоторые антибиотики препятствуют разложению этилового спирта, вследствие чего в организме накапливается продукт неполного метаболизма — уксусный альдегид. Он-то и провоцирует интоксикацию, которая проявляется рвотой, тошнотой, затрудненным дыханием. Таким же действием обладает препарат, широко применяемый для лечения алкоголизма, — дисульфирам, от которого и пришло название этого типа взаимодействия.

Не позволяют алкоголю нормально разлагаться метронидазол, орнидазол, тинидазол, цефалоспориновый антибиотик цефотетан. Если вы принимаете какой-нибудь из этих препаратов, спиртные напитки полностью противопоказаны. Специалисты рекомендуют воздерживаться от алкоголя в течение как минимум 24 часов после окончания лечения метронидазолом и 72 часов — тинидазолом.

Изредка дисульфирам-подобную реакцию может вызвать совместное применение с алкоголем популярного комбинированного сульфаниламида ко-тримоксазола.

2. Препятствуя метаболизму этилового спирта, антибиотики способствуют накоплению в организме уксусного альдегида. Нарастающая интоксикация проявляется диспепсическими расстройствами и дыхательной недостаточностью. Тяжесть состояния пациента при развитии дисульфирамоподобной реакции усиливается тем, что частая рвота приводит к обезвоживанию (усиливая интоксикацию) и нарушению электролитного баланса (нарушение сердечного ритма, усиление угнетения ЦНС). Наиболее опасны по частоте подобных осложнений цефалоспорины и производные нитроимидазола. Чаще всего проигравшей стороной становится лекарство. В организме происходит накопление препарата, что может приводить к интоксикации.

3. Токсическое действие на центральную нервную систему (ЦНС). Иногда антибиотики обладают специфическими побочными эффектами на ЦНС, которые проявляются сонливостью, седативным действием, головокружением.

Чаще всего развивается у пожилых людей и ослабленных пациентов.

Но одновременное сочетание двух седативных веществ в виде антибиотика и алкоголя может угнетать ЦНС, что особенно опасно для пожилых людей, водителей, работников, чья деятельность требует предельной концентрации внимания. К препаратам, угнетающим ЦНС при совместном применении со спиртным, относятся: циклосерин, этионамид, талидомид и некоторые другие.

Влияние алкоголя на организм человека

Западные специалисты подсчитали количество спиртного, которое можно принимать во время антибиотикотерапии. Департамент здравоохранения Великобритании советует мужчинам выпивать максимум 40 мл этанола, а женщинам – 30 мл. Такое количество чистого спирта содержится примерно в 100 мл водки или коньяка (крепость составляет сорок процентов), и 400 мл вина (крепость составляет двенадцать процентов).

Печень здорового человека не пострадает от 200 мл крепкого алкоголя, но такая доза пагубно влияет на мозговую деятельность и ЦНС. Дело в том, что некоторые антибиотики способны преодолевать гематоэнцефалический барьер. Спирт повреждает дендриты мозжечка и разрушает связь между нейронами, а к этому ещё присоединяются антимикробные препараты, влияющие на работу головного мозга, кровеносные сосуды и провоцирующие вестибулярные расстройства.

Высокие концентрации алкоголя в сочетании с антибиотиком приводят к угнетению процессов торможения в коре головного мозга, усилению токсического воздействия на нервную систему, полиневропатиям, воспалительным заболеваниям периферических нервов и т.д.

Крепкие алкогольные напитки нивелируют действие антибиотика, а также усиливают ингибирование ферментативной активности флоры желудочно-кишечного тракта, что приводит к дисбактериозу. При неоднократном приеме водка и коньяк активизируют воспалительные процессы, ухудшая общее самочувствие пациента. Происходит дегидратация организма, откладывающая полное выздоровление и эрадикацию возбудителя.

Можно ли пить пиво при приеме антибиотиков

Пиво является слабоалкогольным напитком, поэтому соблазн его употребления в период антибиотикотерапии настолько велик. Небольшое количества пива действительно не нанесёт серьёзного вреда здоровью. Опасность заключается в том, что человек редко ограничивается поллитровой бутылкой, выпивает значительно больше. При употреблении 600-700 мл крепкого пива в организм попадает около 40-50 мл чистого спирта.

Что происходит с организмом при их совместном употреблении:

1. Замедляется выведение действующих веществ препарата, усиливается интоксикация.
2. Лекарство не работает в полную мощь.
3. Человек ощущает тошноту, у него поднимается давление, болит голова. Избавиться от этих симптомов значительно труднее, чем при простом похмелье.
4. Почки и печень подвергаются повышенной нагрузке.
5. Центральная нервная система угнетается.
6. Нарушается работа пищеварительного тракта.

Антимикробные препараты уничтожают не только условно-патогенную флору, но и индигенную. Подобный дисбаланс становится причиной дисбактериоза. Изменённый состав микроорганизмов, населяющих кишечник, — это одно из противопоказаний к употреблению пива, которое только ухудшит течение болезни.

Тандем из лекарственного средства данной фармакологической группы и пива опасен тем, что в алкогольном напитке содержится диоксид углерода (углекислый газ). Этот бесцветный газ ускоряет абсорбцию токсических веществ, а скорость химических реакций возрастает.

Можно ли пить вино с антибиотиками

Медиками настоятельно рекомендуется избегать совмещения. Если вы решили пить вино с антибиотиками, то следует ограничиться парой глотков и помнить, что это все равно способно вызвать ужасные последствия. Перечень препаратов, которые сочетать со спиртным категорически запрещено:

• Цефамандол;
• Моксалактам;
• Цефоперазон;
• Ко-тримоксазол;
• Кетоконазол;
• Цефотетан;
• Метронидазол;
• Тинидазол;
• Левомицетин;
• Фуразолидон.

Безалкогольное пиво и антибиотики: совместимость и последствия

Безалкогольное пиво на самом деле содержит от 0,2 до 1 % чистого этилового спирта. Однако специалисты настороженно относятся к подобному симбиозу, так как пациенты компенсируют маленький процент содержания алкоголя большим количеством выпитого.

Также слабоалкогольный напиток является диуретиком, что усиливает нефротоксичность антимикробного средства. Спирт, вступивший в химическую реакцию с активной фармацевтической субстанцией, может стать причиной следующих осложнений:

• головной боли;
• диспепсических расстройств;
• слабости, вялости и недомогания.

Совместимость антибиотиков и спиртного

Помните, что есть антибиотики, при лечении которыми на алкогольные возлияния наложено строжайшее табу. Ниже представлена таблица совместимости антибиотиков и алкоголя.

* н- несовместимы;
* д-допустимо после консультации с врачом.

Важно отметить, что даже профессиональные врачи и химики не могут со 100% уверенностью сказать, что будет при взаимодействии этилового спирта с действующим компонентом антибиотических лекарств. Фармакологические компании не проводят специальных тестов, поскольку большинство уверены, что любой человек и не подумает совмещать спиртное и алкоголь.

На практике и вправду большинство людей при назначении им того или иного антибиотика отказываются от приема алкоголя, но существует и такой тип людей, которые игнорируют рекомендации врача или информацию, указанную в инструкции к лекарству, поэтому рискуя своим здоровьем совмещают антибиотики и алкоголь.

Какие могут быть последствия

Несовместимость алкоголя и антибиотиков чревата развитием дисульфирамоподобной реакции, при которой снижается метаболизм этанола. В организме накапливается ацетальдегид, усиливающий интоксикацию организма. Появляются рвота, неприятное чувство дискомфорта в эпигастрии, одышка, повышение артериального давления и тахикардия. Аналогичным действием обладает препарат дисульфирам, используемый в лечении алкоголизма.

При употреблении алкоголя окислительная биотрансформация антибиотиков замедляется, и энзимы сосредотачиваются на детоксикации организма от алкоголя.

Угнетение центральной нервной системы и снижение концентрации внимания опасны для людей преклонного возраста, для тех, кто управляет транспортным средством и занимается потенциально опасными видами деятельности, подразумевающими наличие высокой скорости психомоторных реакций.

Отдельно стоит выделить последствия от употребления пива во время антибиотикотерапии:

• аллергические реакции (анафилаксия, кожные высыпания, крапивная лихорадка, реакция Яриша-Герксгеймера, бронхиальная астма аллергического генеза);
• язвенные поражения;
• кохлеарный неврит;
• тиннитус;
• учащённая дефекация;
• энтероколит;
• внутричерепная гипертензия;
• снижение уровня гемоглобина и тромбоцитов;
• диспепсия;
• нарушения функций ЦНС, сердечно-сосудистой системы;
• токсические поражения почек.

Отсутствие лечебного эффекта

Антибиотиками называются противомикробные средства. Их электрически нейтральные частицы поступают в организм, соединяясь с белком. Их работа заключается в том, чтобы уничтожить вредоносные микроорганизмы в короткий срок.

Все алкогольные напитки содержат этанол, который отрицательно сказывается на здоровье человека. При поступлении в организм антибиотика вкупе с этанолом, не стоит ожидать быстрого результата от лечения, ведь он способен изменят строение белков, а некоторые антибиотические средства вступают с ним в реакцию. Это опасно, и приводит к непоправимым последствиям.

Человек, принимающий антибиотики вместе с алкоголем, не только подвергает свой организм высоким нагрузкам и постепенно отравляет его, но и «убивает» весь лечебный эффект. После такого курса врачу приходится подбирать новый.

Нагрузка на печень

Лечась антибиотиками, стоит знать, что именно через печень проходят все препараты. В результате она получает некоторые повреждения и ей нужно определенное время для восстановления.

При длительном воздействии на клетки печени токсинов они не в силе с ними справляться, как результат — вредные вещества задерживаются в организме, обратно попадают в кровяной поток, чем вызывают сильнейшую интоксикацию целого организма.

У человека, который пренебрегает правилами приема антибиотиков и пьет спиртное, может развиться в конечном итоге цирроз печени и гепатит.

Влияние на работу ЖКТ

Все медикаменты, в том числе антибиотики, всасываются в организм и в кишечнике. Если запивать противомикробные средства алкоголем, всасывание полезных элементов происходит не до конца, то есть организм получает гораздо меньше веществ, чем полагается.

Помимо прочего, содержащийся в алкоголе этанол сильно вредит системе ЖКТ. После небольшой дозы напитка у человека расширяются сосуды, и увеличивается кровообращение.

Чрезмерное количество алкоголя вызывает пищевое нарушение, понос. Эти проявления способствуют стремительному выводу противомикробных средств из организма, поэтому прием лекарств с алкоголем считается бесполезным.

Дисульфирамоподобная реакция

Иногда при приеме антибиотиков вместе с алкогольными напитками у больного может проявиться дисульфирамоподобная реакция. О ней всегда указано на упаковке медикаментов.

Дисульфирамоподобная реакция имеет следующую симптоматику:

• Человек чувствует тошноту.
• Бывает рвота, которая не улучшает общее состояние.
• У больного возникают сильные головные боли, при которых он не может даже говорить.
• Дыхание затруднено.
• Наблюдается повышение температуры.
• Могут случиться судороги.

Помимо прочего, человек может впасть в кому. Это в конечном итоге приводит к летальному исходу.

Данные симптомы возникают у людей, употребивших всего один бокал пива или винной продукции с противовирусными фармсредствами. Поэтому во время приема подобных препаратов лучше полностью отказаться от спирта.

Аллергическая реакция

Совместный прием антибиотиков и алкоголя может вызвать различные аллергические реакции. Капсулы некоторых препаратов окрашены в определенные цвета. Напитки, в свою очередь, также имеют определенные оттенки. При попадании в организм таблетки и этанол начинают взаимодействовать, и их красители могут привести к совершенно неожиданным аллергическим проявлениям:

• человек начинает чихать;
• по телу возникает зуд;
• появляются красные пятна на кожном покрове.

Если были замечены подобные симптомы, больному необходимо обратиться к врачу. Специалист констатирует незаконченное лечение и заменяет противомикробное средство на новое.

Нарушения в ЦНС

Прием антибиотиков совместно с алкоголем может вызвать токсическое действие на ЦНС (центральную нервную систему). Иногда противомикробные препараты имеют побочные эффекты, которые негативно сказываются на ней и проявляются следующими симптомами:

Подобная симптоматика опасна для людей пожилого возраста, а также для тех, чья работа связана с вниманием.

Интоксикация

Попадая в организм, алкоголь распадается на воду и углекислоту. Если реакция произошла мгновенно, то для человека никаких последствий не будет. Однако антибиотики замедляют расщепление этанола, и он постепенно накапливается в крови, медленно отравляя организм.

Происходит интоксикация, которая сопровождается головной болью, тошнотой, рвотой. Также у больного краснеет область лица и шеи, в теле возникает зуд и жар. Помимо этого, могут быть обмороки и необъяснимое чувство страха.

В случае, когда доза выпитого алкоголя слишком большая, но человек все же принял антибиотик, возможен летальный исход. В группе риска чаще находятся лица в анамнезе которых присутствуют заболевания сердечно-сосудистой системы или другие хронические заболевания. Вышеперечисленные симптомы достаточно сложно переносятся человеком. Их длительность может отмечаться в течение 4-6 часов.

Почему нельзя пить алкоголь во время приема антибиотиков

Последствия могут быть какими угодно, но свойства лекарства однозначно нарушатся, побочные эффекты будут выражены сильнее.

Организму человеку приносят вред молекулы алкоголя и антибиотиков, которые образуются после их расщепления и соединения. Так этанол в организме после расщепления превращаться в альдегид (токсин, вызывающий интоксикацию организма).

Что может произойти, если пить алкоголь с антибиотиками:

• эффективность лечения снижается;
• хронические болезни могут обостриться;
• начинается сильная мигрень, частые головокружения;
• возможен летальный исход;
• проявляются аллергические реакции;
• ощущается тошнота, открывается рвота;
• артериальное давление резко повышается;
• печень и почки подвергаются значительной нагрузке.

У человека, решившегося принять антибиотики и алкоголь одновременно, будет сильнейшее похмелье. Препарат замедлит процесс обращения этанола в уксусную кислоту. Спиртное плохо выводится из организма, опьянение длится дольше. Почему нельзя алкоголь с антибиотиками? Похмельный синдром при их сочетании будет выражаться такими симптомами:

• судорогами;
• ознобом, сменяющимся приливами жара;
• удушьем;
• неожиданным и резким падением артериального давления;
• сильнейшей рвотой.

В случае совместного приема его с лекарственными препаратами, в частности антибиотиками, происходит замедление расщепления этанола, что ведет к его накоплению в крови и клетках печени, как результат – отравлению целого организма.

Через сколько можно пить алкоголь после приема антибиотиков

После завершения антибиотикотерапии лучше не употребляйте горячительные напитки без консультации с лечащим врачом. Вся необходимая информация о том, через какое время после приема антибиотиков можно пить алкоголь, содержится в инструкции по медицинскому применению препарата.

Обычно употреблять алкогольные напитки можно уже на третий день после завершения курса. Столько дней требуется, чтобы химические антибактериальные препараты полностью «вышли» из организма.

Прочитайте внимательно следующие пункты:

• продолжительность лечения;
• совместимость ЛС с этанолом;
• раздел, в котором указано, сколько нельзя пить после антибиотиков.

В среднем воздержание от алкогольных напитков продолжается от 3 до 7 дней.

Но бывают лекарства, которые выводятся из организма очень долго: от 10 до 25 суток. Об этом должен проинформировать лечащий врач или упаковка с таблетками.

Длительность периода зависит от типа фармакологического средства и от скорости его эскрекции. Если в аннотации нет сведений о совместимости с этиловым спиртом, то откажитесь от употребления спиртного минимум на 24 часа после окончания лечения. Например, при приёме тинидазола следует воздержаться не менее 72 часов.

Вывод

Как видите, сколько видов антибиотиков, столько и разных химических реакций с алкоголем может быть, причем некоторые из них сложно спрогнозировать. Поэтому советуем вам не рисковать и отказаться от алкогольных напитков, пока не закончится лечение.

Перед приемом антибиотиков обязательно проконсультируетесь со специалистом.